院長ブログ – ページ 6

10/2 15時から近畿地区慢性疼痛診療連携セミナー〜インターベンショナル治療が有効な腰痛を知ろう〜をウェブで拝聴しました。奈良県立医大、兵庫医大、神戸大学、大阪大学の麻酔科・ペインクリニック科の先生方が腰痛、臀部痛、下肢痛をどのように診断、治療されるかを説明していただき、特にブロック主義だけではなく、難治性疼痛に対する高周波熱凝固療法、高周波パルス治療、脊髄電気刺激両方、硬膜外腔癒着剥離術(Raczカテーテル、TSCP)などの最新の慢性疼痛治療法について講義があり勉強になりました。

 

9/29クリニック終了後「木鶏会キックオフミーティング」を開催しました。雑誌「致知」を読んだ感想文を小グループに分かれて発表しあい、人間学を高める、スタッフの一体感を高めることが目的です。代表で読まれた感想文は人それぞれ感じることが違う、と改めて感心しました。スタッフ同士お互いを知る、いい機会にもなると思います。これから毎月行う予定です。

9/28クリニック終了後に急いでウェブ講演会の配信されるホテルで移動して講演を行いました。運動器疼痛(主として神経障害性疼痛)における薬物療法・運動療法という講演で、ミロガバリンの当院での使用状況を中心に講演しました。座長は岩国医師会病院の貴船院長でした。質問も先輩の大谷先生からいただき実際にリアルでお話しさせていただけなくて残念でしたがいい経験になりました。

9/25webで先進運動器エコーフォーラム2022を拝聴しました。エコーの第一人者である皆川先生が司会でエコーの達人の四人の先生方の超音波ガイド下治療の講義を聴いて勉強しました。言葉の定義で石灰沈着症で石灰を針で刺して圧を加えることを一般的にパンピングと言っていたのですが海外でbabotageというそうですので今後世界統一の言葉として使用したいと思います。

9/18が休日当番で9/19が台風の影響が山口でも強かったのですが前日からの大雨の影響で9/19の8時には当院とおざさ皮膚科前の道路が冠水しており、午後には排水作業行われて引いたのですが昨年8月の台風の被害と全く同じことが起こってしましました。昨年室外機が冠水したので高さを上げていたのが幸いして今年は空調機には被害がありませんでしたが同じクラスの台風が毎年来るとなると対策をどうするか?悩ましいところです。休日当番が1日ずれていたら、と思うと不幸中の幸いでした。

写真は今年の冠水の状況です。

 

当院でも高齢者の急性腰痛の約半数を占める骨粗鬆症性椎体骨折に安静臥床が有効であるという論文がJBJSという整形外科の中では有名な?雑誌で報告されました。報告したのは筑波大学の舩山先生です。入院のして2週間厳密に安静臥床を行った群と痛みの状態に応じて動くのを許可した群の6ヶ月後の成績を比較したところ椎体の圧潰と後弯変形の進行が抑制されたそうです。当院でも骨折による痛みが強い患者さんには入院をおすすめしていますが、このようなデータがあると患者さんにもおすすめしやすくなりますね。

参考文献 

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36005391/

 

 

9/18(日)は山口市休日外科当番でしたの。台風が九州に上陸しており午後から雨風が強くなってきたのでいつもより少なかったですが無事終わりました。明日は台風に備えて家で待機します。

写真はCMでの一コマです。(立川志の八師匠とツーショットです)

 

9/17土曜日クリニック終了後に下関生涯学習プラザに移動して立川志の八師匠の落語会を拝聴しました。台風前にもかかわらず会場には多くの方が参加されており知り合いにもお会いできました。当院のCMにも出演していただいたこともあり楽屋にもご挨拶させていただきCMのお礼も述べることができました。 コロナ禍に髪を伸ばされてちょんまげになった経緯をビデオで上映された後本人の登場で会場は盛り上がりました。前半は時事ネタもありの後に「花色木綿」、後半は「子はかすがい」でした。私も落語に詳しくはないのですがどちらも古典落語だそうで、特に後半の話は妻子を捨てた後、心を入れ替えた男が偶然道で子供に会い、妻に内緒で翌日の再会を約束しますが子供が母親に告白して二人を再開させてもう一度再婚するという話ですが、師匠の話に引き込まれました。落語は庶民の日常を浮き彫りにしますが笑いと涙が入り混じり大いに堪能しました。

 

 

毎年恒例の秋芳町の梨選果場で梨を購入しました。まだ日差しが強く初秋というより感じではないですが多くの方が訪れて贈呈用としても箱ごと購入される方もひっきりなしでした。その後厚保栗も今が旬ですのでこちらもゲットして帰りました。梨と栗で秋を感じさせていただきました。

 

最近外食もままならないので家飲みが多くなりますが運動不足にならないように週に3日は運動(筋力トレーニングと有酸素運動)するように心がけています。

筋力トレーニングはKスタジオでトレーナーと一緒に行っています。有酸素運動としてプールでスイミングを行なってますが一回で1000m以上を目標にしています。最近1500m泳げたので次の目標は2000mですが無理しないようにその日の体調に応じて調整していくつもりです。

継続は力なり!で体重を維持するよう頑張りたいと思います。