ブログ – ページ 186

いよいよ10連に突入しましたが特に医師の間では魔の連休と言われており休日が多いと患者さんも困るし急患も多いことが予想されるため、あまり歓迎はされていないようです。当院は4/29,5/5が休日外科当番ですのでその間はゆっくり過ごしたいと思いますが、4/28はK studio併設のレストランアランクロアでプレートランチを食べました。野菜もたっぷりで鉄板の内容は色々選べますのでお勧めです。
 

　ゴールデンウィ―クが始まりました。

　また　『　令和　』　という新時代も始まります。

　みなさま　いかがお過ごしでしょうか？　


　今までクリニックの看護師は白衣でしたが　

　この度　動きやすく　機能的なスクラブユニホームに一新します。

　　　　　　　　　　　


　人気のユニホームでみんなが揃うまで　時間がかかりますが

　もうすぐ　お披露目できると思います。

　アディダス製なのでスポーティにクリニック内を動きまわれそうです。

　ご興味のある方は一度クリニックに来られた際に　ご覧あれ！
　
　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　看護師　土田でした。








 

4/25山口県痛みを考える会に参加しました。NTT東日本関東病院ペインクリニック科の安部先生が慢性疼痛におけるインターベンショナル治療の役割という講演を拝聴しました。東日本NTT関東病院は日本でペインクリニックの草分けの存在で山口大学からもペインクリニックの先生が研修されています。安部先生は5代目の部長でラッツカテーテルなどの功績がある先生です。腰痛下肢痛が6割を占めるそうで疼痛治療内服薬やブロック治療をしても改善しない患者さんが多数受診されるそうですので整形外科（特に脊椎外科）との連携をされているそうです。又認知行動療法、マインドフルネスの適応を臨床心理士と相談しながら適応を決められているそうです。痛みの評価はNRS、痛みの性質は簡易マクギル疼痛質問表、他にもK6、EQ5Dを用いて多面的に評価されるそうで、痛みの治療として前向き思考の促進、運動療法による報酬系の賦活なども重要であり診断としてのブロックの重要性をお話しされました。2017年に侵害受容性疼痛や神経障害性疼痛でもないnociplastic painという新しい痛みの概念も提唱されたことを教えていただきました。最近の論文ではオピオイドが慢性疼痛で反省期に入って使用が減少していること、プレガバリンも坐骨神経痛に効果を疑問視する論文も紹介されました。インターベンショナル治療は薬物療法と手術療法の間を埋める治療であり、運動によるリハビリテーションが併せて必要であることを強調されました。自分の施設が何が得意かを明示して情報を伝えることが重要とのことでした。又腰痛の原因がhip spine syndromeによる股関節痛による症例を提示され股関節疾患による関連痛に注意して診断には股関節ブロックが有効であることも教えていただきました。インターベンショナル治療は神経根由来には高周波熱凝固やラッツカテーテル、その他の痛みには椎体形成術なども含まれ、硬膜外洗浄法、経椎間孔的又は仙骨裂孔的ににカテーテルを硬膜外に入れ造影剤を入れながら癒着を剥離していく手技を動画で紹介されました。又椎間板ヘルニアに対する経カテーテル椎間板摘出術、脊髄刺激療法の進化（バースト刺激）も紹介されました。

4/25 宇部のYICリハビリテーション大学校で理学療法士の卵の生徒さん達の前で私とスタッフ3名（林部長、山内、OBの白石）がプレゼンを行いました。卒業生の白石さんがまず卒後3ヶ月で先輩のサポートの元、一人で患者さんの治療を行ったことや私が理学療法士の今後やクリニックの紹介、林部長が当院理学療法士の仕事について、山内君がK STUDIO でトレーナーとしても活動していることなどを熱く語りました。皆さん真剣に聴いていただき、質問も具体的なものもあり、当院にも興味を持ってもらったと思います。小野田サンパークのスタバで反省会をして帰りました。

4/20,21はK STUDIO で運動をしました。4/20は山内トレーナーの体幹トレーニングと筋力トレーニング、日曜は広島から来られる北村先生の骨盤エクササイズとエアロビクスのレッスンに参加しました。体幹もバランスボードの上で行うと結構難しいですね。クリニックスタッフの石川さんも参加していましたが私といい勝負でした。北村先生の骨盤エクササイズは胸椎部の硬さや骨盤周囲筋のストレッチの重要性を痛感させられます。
 

今月2回目の登場。石川です☀️

昨日、仕事終わりに友人が
『ストレス発散したい!!リフレッシュしたい!!Kスタ行こ!!』
と言っていたので運動不足チームの女3人でKstudioに
久しぶりに行ってきました

運動前にコラーゲンルームでストレッチしながらお喋りして・・・
（↑この部屋ピンク色で可愛いんです!!）

今回は①体幹トレーニング②メイキングボディ③ゆったりハンモック
の3つをこなしてきました(ง •̀ω•́)ง

運動不足な私達は出だしから体幹トレーニングで挫けそうでした（笑）
バランス力が試される運動で3人ともドタドタしながらバランスを
とるのに必死でした

続いて、メイキングボディ!!
これは鏡の前で曲に合わせながら楽しく体を動かすメニューでした
楽しく…でもこれが地味にキツイ!!笑
友達のキツそうな顔を鏡越しで見て笑いながらふと自分を見ると
物凄い顔をしてて思わず笑ってしまいました
昨日は、院長も来られてて同じプログラムだったのですが
ドクター目線でしっかり評価されていました（笑）
『スクワットの時に二ーイン傾向だから意識してみて』との
ご指摘が(ギクッ
膝や足を痛めてこられた患者さんによく言ってる言葉だ…
気をつけなきゃ…と思いました（笑）
doctor fitnessならではの貴重なご指摘をいただきました
なので、院長とプログラムが重なったらラッキー✨と思って
受けてみてくださいなにかお言葉いただけるかも…✨笑

最後はゆったりハンモック
私はこのプログラムが1番大好きです。
ハードなプログラムをこなした後のこの癒しの空間が
至福のひとときです。ハンモックにゆられながら
ホットタオルで凝り固まった首を温めていたら寝落ち
していました

友人2人も楽しかった!!また行きたいと言ってくれてたので
またリフレッシュしに行きたいと思います✨
リピーターの友達曰く、きつーいプログラムをこなした後の
達成感が癖になるそうです(笑)
ご興味のある方はぜひKstudioへ(ง •̀ω•́)ง✨
(同じ施設内にあるアランクロアもリニューアルオープンして
美味しくてインスタ映えなメニューが…✨)

 

4/19防府ワーナーマイカルシネマにキングダムを観に行きました。キングダムは単行本とアニメで見てファンになりました。紀元前200年ごろの春秋戦国時代から最初に中国を統一した秦の始皇帝時代の話ですがキャラクターが個性的で時代検証もされていますので是非単行本（54巻ありますが…）を読むことをお勧めします。映画も中国での撮影などスケールも大きく見応えがありました。レイトショーでしたが観客も多かったです。私が配役でぴったりと思ったのは始皇帝役の吉沢亮、王騎役の大沢たかおと楊端和役の長澤まさみです。
 

リハビリ助手近藤です


プロ野球が開幕して２週間が経ち、対戦チームも一巡しました。

初日に菅野で負けた時はどうなることかと思いましたが

その後６連勝、今年は違う・・・と思ったのも束の間

DeNAとヤクルトには負け越して現段階では３位

先発も菅野と山口以外は安定していない


でもそれ以上に重症なのが広島だ

丸の抜けた穴だけではなく、ミスも多く投打がかみ合っていない

セリーグを三連覇しているチームだからこれから絶対に

上がって来るとは思うけど、今の状態はどうしたのだろう？？



今日の試合でみれば山口は６四球だったので付け入るスキはあったと思う

攻撃では無理な走塁があったり、守備ではパスボールの隙に一塁から三塁まで走られて

その後のワイルドピッチで一点取られたのは、４－２と二点返した後だっただけに

ジャイアンツの勢いを増す結果となってしまった


ジャイアンツサイドから見れば山口はよく二点で抑えたし

山本泰寛の好走塁は、今日勝てるなと思えた瞬間だった



とは言え、まだまだ始まったばかり

ジャイアンツの選手ももっともっと活躍してもらいたい



それにしてもヤクルトの攻撃力は凄い・・本物かな





 

クリニック終了後にK STUDIO に行きレストランアランクロアのプレートランチの試食をしました。野菜のボリュームたっぷりで、栄養のバランスもよく、インスタ映えするプレートでした。ジンジャーエールも手作りとのことで生姜が効いていました。

博多で「談志魂を受け継ぐ者達」という落語会に参加しました。立川志の春、立川志の八師匠、立川生志師匠の落語を堪能しました。志の春さんは操作落語でしたが盛り上がりました。志の八師匠は長屋の花見、生志師匠は愛宕山という古典落語でしっかり笑わせていただきました。落語家のお話しはプレゼンテーションとして完成されていますがそこにオリジナリティーを出すことで個性が出るので奥が深くて最近はまっていますので皆さんも是非一度高座を聴きに行くことをおすすめします。