ブログ – ページ 228

こんにちは

理学療法士の林です
週末を使って話題のイケメンゴリラに会いに名古屋の東山動物園に行ってきました。

山口の動物園よりもかなり大きくて、全部回るのに1日かかってしまいました。
イケメンゴリラ以外にゾウ、ライオン、サイ、コアラなどなど大人でもテンションが上がる動物たちが沢山いました。

ゾウは４頭！ミュージアムならぬ、ゾージアムがあってゾウの情報が沢山かかれていました。
ゾウは多い時で1日100キロも便をするんですって！！！
足はすごく繊細なセンサーで、傷がつきそうなあものは見なくても直前で気づくんだとか．．．私にもほしい機能だわ。



ライオン様は３頭！百獣の王の堂々たる姿に感動！！！



カバさんお疲れ！！！




コアラー！！！６頭もいたのにまさかの全部昼寝．．．しまも背中をこっちに向けて！
木の上にモコモコが置いてある感じ！それでも可愛い！！！


最後にイケメンゴリラ！やはり人気で１番の人だかりでした。
ライオンよりもオーラがすごく、さすがに闘ったら勝てなさそうでした。




大人も子供も楽しめます！
新幹線で3時間！！！皆さま、行ってみてください！

今度は上野動物園かな。。。
 

脊椎の痛みを学ぶ会 in 山口が国際ホテル宇部であり参加しました。山口大学整形外科の岡崎先生によるアロディニアに対するリハビリテーションの効果についての発表がありました。先生の研究されている動物実験について紹介され、疼痛評価、疼痛行動学的評価があり歩行解析としてのcat walkより進んだ3次元歩行解析での結果、遊脚期に優位に患側が長く、ステップ長が長いこと、脚が高く上がらないことからリハビリテーションプログラムとして60パーセントの運動強度で40分のトレッドミルのリハビリテーションを行った結果、組織学的にも効果を認め、アロディニアはリハビリテーションで改善する可能性を報告されました。
次いで山口大学整形外科鈴木先生による「非特異的腰痛の診断と腰椎椎間関節症」について発表されました。山口県腰痛スタディとして臨床整形外科と山口大学整形外科が共同研究した結果を英文としてもまとめられ、最近注目されています。腰痛の85パーセントが非特異的腰痛であるという従来の認識でしたが、323例の腰痛患者の解析で整形外科専門医による診断で特異的腰痛が78パーセントであり、その中で腰椎椎間関節症が18パーセント認められ、その特徴的身体所見としてケンプサインや圧痛点などの組み合わせで診断ができるということでした。治療として山口大学で行っている電気焼灼術の紹介もあり55例の治療成績は50ー70パーセントの有効で持続効果は平均12ヶ月あったとのことでした。
最後に日本大学医学部整形外科の徳橋教授による「腰痛症治療における最新の話題」について講演を拝聴しました。日本の腰痛ガイドライン2012は急性から慢性まで含めたもので急性、慢性腰痛の定義や分類として非特異的腰痛、特異的腰痛に分類され、慢性化の危険因子として社会心理的要因が大きなウェイトを占めること、非特異的腰痛は侵害受容性疼痛評価と神経障害性疼痛の混合型であることなどが取り上げられました。腰痛の診断に問診が重要であることを強調されました。患者さんが今日の受診で何に期待しているか？ということも重要であるとのことでした。又外傷性椎間板ヘルニアの発生には大きな外力が必要であり、MRIで椎体の骨挫傷などが描出される場合有力な診断になることも教えて頂きました。急性腰痛に長期安静は禁であること、薬物療法に関しては次回のガイドラインで変更の可能性があることをお話されました。運動療法に関しては慢性腰痛には運動療法が有用であること、腰痛には手術と運動療法で優位性はない、高齢者の脊柱変形で中高年になってからの変性の進行するタイプが問題で発生率が約20パーセントで、進行すると腰椎後側弯による全身症状があり、左凸の腰椎側弯に医食道逆流症が多いことなど教えて頂きました。
山口大学整形外科の脊椎外科の寒竹准教授、西田助講ともお話しでき、精力的に頑張っておられることをお聞ました。

 

11月に入って朝晩が冷え込むようになりました。K STUDIOでは入り口にペレットストーブ（スタジオセンスさん）があり、火が入りました。暖かく優しい炎には癒されます。

日増しに寒さが加わってまいりました。
温かい料理が恋しい季節となりましたね。

ということで、私（Ｎｓ森藤）、図書館にて『魔法の鍋帽子　かぶせておくだけ！ふっくら保温調理』という本を借りてきまして、
ただいま製作中です。

鍋帽子とは・・・本のタイトルそのままですが、短時間加熱した鍋にかぶせる保温調理グッズです。
余熱を利用するため、電気・ガスの使用量が減り、エコ。
ふっくらとやわらかく、じんわりと味がしみこんで、料理上手に！
かぶせている間は火をつかわないため、他の用事ができ、外出だってできる！・・・など、いいことずくめ。

本当は完成したものを紹介したかったのですが、間に合わなかったため、途中経過を紹介します。



完成間近の鍋帽子と鍋座布団です。
綿が入り、表布と裏布を縫い合わせると完成です。
出来上がるのが楽しみです♪

今回は受付の袖岡が担当です(^^)/
我が家は毎年この時期にはリンゴ狩りへ行きます♪決まってしもせリンゴ村へ行くのですが、今回電車で行くことになり、駅近くのなかおリンゴ園に行ってきました(#^^#)いつも車で通る道の景色も、電車から眺めると違って見えますよね♪
とても新鮮でした(^^♪子供たちも電車に乗ることが滅多にないため、リュックを背負って遠足気分でウキウキ(*^-^*)片道１時間もあっという間でした。
到着して早速リンゴ狩り♪
秋映、ぐんま名月、新世界、一口で食べれるミニサイズの乙女、みんなで食べ比べをしました( ^)o(^ )ちび達が食べる食べる笑。母わんこそばのように必死にひたすら剥き剥き(´Д⊂元をとらねば(笑)と思いながら剥いては食べ、剥いては食べ家族6人で全部で10個ほどは食べたかも( *´艸｀)ぐんま名月が甘くて1番人気でした(#^^#)今年もリンゴ狩りできたし、いっぱい食べたし、鯉に餌やりもできたし、電車にも乗れたしで、ちび達は満足気でした(#^^#)
食欲の秋、スポーツの秋、読書の秋、皆さんはどんな秋を過ごしましたか？
 

「慢性腰痛症治療薬としてのデュロキセチン塩酸塩の効果と限界」という演題で広島赤十字原爆病院病院整形外科柳澤部長が講演されました。慢性腰痛で整形外科受診は多いのですが満足度は低い、大都市の働き盛りの人に多いというデータを示されました。最近下行性疼痛抑制系の障害である中枢機能障害性疼痛という概念も出てきました。痛みの悪循環による慢性化モデルを紹介されBSーPOPなど評価法も教えて頂きました。今年出た神経障害性疼痛の薬物療法ガイドラインでリリカとサインバルタは第一選択になりました。簡易うつ病評価スケールとしておっくうな感じが二週間以上続くことを聞くことで疑うことができるそうです。慢性腰痛症の治療として運動療法、認知行動療法、薬物療法がありその中でデュロキセチン（サインバルタ）は抗うつ薬ですが慢性腰痛症に保険適応があり今後期待される薬物です。若年層以外が対象になり、先生の経験では副作用が3割ありますが容量を増加することで機能的な痛みが改善したそうです。又トラマドールとの併用はお勧めしないそうです。外来でもできる認知行動療法としていきいきリハビリノートの紹介、問題点の提起もありました。その後先生を囲んでのディスカッションもあり私も疑問点を質問して理解を深めることが出来ました。

寒い季節になってきましたね☆

皆さんいかがお過ごしでしょうか？？受付の福田です。

最近私は多肉植物にハマっています(*´▽｀*)
 
↑↑↑　可愛いですよね♡♡♡

水をあまりあげなくても元気に育ってくれると聞いて、
どんな植物でもすぐに枯らせてしまう（？）私にぴったりだと思い、
2種類は自分で気にったものを購入し、もう1種類はお友達に頂いたものを
自分なりにアレンジして寄せ植えにしてみました♡♡♡

初めての試みにしてはうまくできたかなと（笑）


そして、最近新たにもう2種類購入しました(*^▽^*)

↑↑↑　しつこいですけど可愛いですよね♡♡♡（笑）

1つ目の寄せ植えの多肉とは種類も違いますが、
これはこれで可愛くて毎日ベランダを覗いています(*'ω'*)

これから寒い冬がやってくるので、
無事に春を迎えられるか今から気が気じゃないですが、
大切に育てていきたいと思っています(´▽｀)


～おまけ～

↑↑↑　※偽物です※（材料は100均で購入）
本物の多肉植物が枯れてしまったとき用に作ってみました（笑）
 

あまり登場しませんでしたが我が家に来て10歳にある長老のしろを紹介します。雑種ですが非常に賢く、お利口です。久しぶりに首輪とリードをプレゼントしました。ちょっとおしゃれで気にいってます。